※複数選択可能

※以下は車検証を見ながらご記入下さい（任意）

※車検証の画像をお送りいただいた方は以下(1)〜(5)の入力は不要です

※以下はお車をご確認下さい（任意）

※フロントガラスの場合、車外側から見て右下にマークがあります。Mから始まる英数字を記入してください。

※フロントガラス上部（10～15cm程度）の日差しを和らげるための ガラス色が濃くなっている部分の有無をご確認下さい。

※カーナビの型番が必要な理由
カーナビゲーションを装備している車両の殆どは、フロントガラスの内側に受信用のフィルムアンテナが貼ってあります。フロントガラスを交換する際、このフィルムアンテナは再利用できませんので、新たにフィルムアンテナをご用意する必要があります。新しいフィルムアンテナに関しては、基本弊社で手配させて頂きますので、その際フィルムアンテナの種類を特定する為に「ナビの型番」が必要な情報となります。 ※種類によっては手配出来ない場合が御座います。